Психотерапия при неврозах у пожилых женщин

Психотерапия при неврозах у пожилых женщин

Психотерапия при неврозах у пожилых женщин

Тревожный невроз в пожилом возрасте

У пожилых пациентов увеличение дозы препарата следует проводить постепенно и при тщательном врачебном наблюдении. Препарат Рудотель для лечения депрессии у пожилых людей Действующее вещество – медазепам.

Дневной транквилизатор, вызывает выраженный противотревожный и слабый, практически не влияющий на самоконтроль, успокаивающий эффект. Снимает состояние тревоги, чувство страха, психоневротического напряжения, общее двигательное беспокойство и избыточную суетливость. Стабилизирует физическую активность.

Пациент приобретает способность ясно и критически оценивать свое заболевание. При этом Рудотель не оказывает антидепрессивного и антипсихотического действия.

Неврозы у пожилых людей

Впрочем, если человек является верующим, такую поддержку ему может оказать и его духовный пастырь. А за врачом остается только терапия лекарствами и мониторинг клинической ситуации.

Существует распространенное мнение, что у пожилых людей не очень часто встречаются тревожно-фобические невротические расстройства.

А, если они и имеются, то не оказывают доминирующего влияния на качество жизни человека, на его повседневное и обыденное существование. Однако, это не совсем верно.

Тревога у пожилых людей

Это связано с тем, что врачу-психотерапевту нужно обязательно учитывать возможность органических изменений, связанных, прежде всего, с атеросклерозом сосудов головного мозга и приводящих к развитию когнитивных и поведенческих расстройств, а, также, к изменению характера пожилого человека. Вязкость, обидчивость, чрезмерное поучательство — это, к сожалению, почти непременные признаки старения человека. Помимо этого, у многих пожилых людей есть хронические болезни, а хроническая болезнь всегда сопровождается «невротическим шлейфом». Понятно, что учитывать все эти привходящие обстоятельства совершенно необходимо, поэтому крайне желательно, чтобы специалист, проводящий психотерапию с пожилыми людьми, был врачом, то есть обладал клиническим мышлением в самом широком смысле этого слова.

Далее…

Тревожные расстройства у пожилых людей

После события психологические симптомы длятся от нескольких месяцев до нескольких лет, отдельные личности могут переживать травму до 30 лет.

Человек с такой травмой может потерять интерес к своим любимым вещам и отстраниться от знакомых, он может проявлять раздражительность или агрессию. Яркие воспоминания о травме могут мучить человека в повторяющихся снах.

Обсессивно-компульсивное расстройство. Этот вид расстройства не очень распространен среди пожилых людей.

Выражается он в постоянном ритуальном повторении определенных действий – расположении вещей в определенном порядке, пересчете вещей, постоянной проверке все ли на месте. Некоторые расстройства выражаются в приверженности к симметрии.

Паническое расстройство. Люди с таким расстройством испытывают постоянные приступы страха, усиленное сердцебиение, боль в груди, потливость, слабость, головокружение.

Невроз в пожилом возрасте

Эти болезненные симптомы заставляют обращаться к терапевтам, пациентам ставят различные диагнозы и назначают терапевтические средств, которые оказываются недостаточно эффективными.

Длительно существующие и плохо поддающиеся лечению анальгетиками болевые ощущения в виде жжения, постоянных ноющих или стреляющих болей в отдельных случаях являются основным или даже единственным проявлением невроза в старости. При неврозах в старости часто нарушается сон.

Больные жалуются на трудности засыпания, поверхностный сон с частыми пробуждениями, отсутствие чувства отдыха после сна. Нарушения сна сопровождаются тревожным напряжением и беспокойством. Больной со страхом ждет ночи, заранее уверен, что не сможет уснуть, что еще больше усугубляет бессонницу.

У таких больных нередко развивается зависимость от приема снотворных препаратов. Лечение неврозов в старости всегда комплексное.

Тревожное расстройство в позднем возрасте

Тревогу может вызывать необходимость выполнить обычные повседневные дела: купить продукты, приготовить обед, убраться. Часто она проявляется чрезмерным беспокойством за здоровье и жизнь близких людей.

Тревога может выражаться и в виде конкретных страхов, чаще всего связанных с собственным здоровьем и жизнью — страхом заболеть тяжелым заболеванием (инсульт, инфаркт, рак), внезапно умереть. При неврозах пожилого возраста тревога, как правило, сочетается с депрессией.

Сниженное настроение, общее пессимистическое отношение к жизни, сосредоточенность на неприятных воспоминаниях, слезливость, утрата интереса к прежним увлечениям, пассивность и безынициативность — вот наиболее частые проявления депрессии при неврозах пожилого возраста. Тревожно-депрессивное настроение у пожилых больных с неврозами нередко сопровождается разнообразными неприятными ощущениями в теле, болями, общим недомоганием.

Вы точно человек?

Не является ингибитором МАО. Оказывает тимолептическое действие, обладает сопутствующей стимулирующей активностью, вызывает уменьшение двигательной заторможенности, повышение психического и общего тонуса организма. Мелипрамин обладает центральной и периферической М-холиноблокирующей, миотропной, слабой антигистаминной активностью.

Препарат назначают при депрессивных состояниях различной этиологии (астеновегетативном синдроме, сопровождающемся моторной и идеаторной заторможенностью; эндогенной, климактерической, реактивной, алкогольной депрессиях; при депрессивных состояниях при психопатиях и неврозах), а также при функциональном ночном энурезе у детей. Режим дозирования устанавливают индивидуально. Разрешено применение препарата у детей с 2 лет.

На фоне лечения Мелипрамином употребление алкогольных напитков запрещается. Выпускается препарат в форме драже и раствора для инъекций.

Радость здоровья — сила красоты

Тогда происходит следующее: на уже имеющийся психоорганический фон и бытийное мироощущение доживания накладывается и фобическое избегание ситуаций, где предположительно может возникнуть приступ страха и соматического неблагополучия.

И жизненный мир человека становится еще меньше, рушатся последние социальные внесемейные связи. Остается телефон и телевизор, иногда — книги. К стариковской реальности добавляется еще и реальность невротическая.

Проиллюстрирую вышесказанное примером из собственной клинической практики: Ко мне на прием обратилась пожилая женщина. Назовем ее Ниной Семеновной. 71 год. Стройная, подтянутая. Со вкусом, но без всяких вычурностей, одетая.

Жалуется на приступы острой тревоги, возникающие на эскалаторе метро, сопровождающиеся страхом потерять равновесие и упасть, дрожью в ногах, головокружением, учащенными сердцебиениями, ощущением нехватки воздуха.

Пожилые люди могут ощущать себя одиноко, теряют интерес к любимым хобби и увлечениям, чувствуют себя ненужными. Симптомы неврозов у пожилых людей Как распознать у пожилого родственника наличие невроза? Об этом свидетельствуют следующие признаки, обратите внимание на поведение и физические проявления болезни.

Наблюдается следующие проявления: 1. Резкие перепады настроения. 2. Повышенная раздражительность. 3. Агрессия и возбудимость.

4. Повышенная обидчивость. 5. Замкнутость. 6. Плохое настроение. 7.Ощущение тревожности. 8. Снижение самооценки. 9. Тревожность. 10. Нежелание общаться с людьми, молчаливость. 11. Чувство страха Внешние признаки неврозов: 1. Потеря аппетита. 2. Нарушение сна. 3. Проблемы с памятью. 4. Чувствительность к перепадам температуры. 5.

Боязнь яркого света, громких звуков. 6. Проблемы со слухом. 7. Ослабление зрения. Этапы лечения неврозов у пожилых людей 1.

Тревожный невроз в пожилом возрасте

Чувство тревоги и беспокойства естественно для людей всех возрастов – новая встреча, болезнь или опасность вызывают у нас некое беспокойство, но такие ощущения на постоянной основе негативно сказываются на самочувствии и социальных взаимоотношениях. Однако около 20 процентов пожилых людей испытывают тревогу и беспокойство, даже фобии, на постоянной основе.

Тревога – наиболее распространенное психическое заболевание среди женщин, и находится на втором месте после употребления психотропных веществ среди мужчин. К сожалению по ряду причин пожилые люди с тревожными расстройствами часто не получают необходимого лечения.

Некоторые испытывали тревогу всю жизнь и считают ее нормой. Постоянное беспокойство может привести к когнитивным нарушениями, ухудшению физического здоровья и даже инвалидности.

К счастью, тревога поддается лечению при помощи терапии и отпускаемых по рецепту лекарств.

Источник: http://yuratex.ru/psihoterapiya-pri-nevrozah-u-pozhilyh-zhenshhin/

Причины психического невроза

Конечно, диагноз “невроз” — неоднозначный, и он всегда вызывается совокупностью причин. В какой-то степени все мы невротики, что мешает достигать поставленных целей. Итак, какие причины у невроза могут быть?

  1. Стресс. Вообще, на формирование любых психических нарушений влияет два фактора: интенсивность стрессового фактора и его продолжительность. Так-то стресс закаляет психику, но лишь в умеренных количествах. Если они превышаются, то речь идет о дистрессе, который провоцирует неврозы и даже психозы.
  2. Хроническая усталость. Она случается, когда вы долго работаете, и никогда не отдыхаете. Напряжение скапливается достаточно продолжительное время и незаметно. Невроз появляется, когда напряжение перейдет определенную планку. Причем некоторым кажется, что если работа доставляет удовольствие, то недуга не будет. Вовсе не так. Любая однообразная деятельность утомляет, даже если она в кайф. Конечно, не так, но все же. Отдыхать надо, чтобы не было неврозов, и дальше трудиться было еще больше в удовольствие.
  3. Проблемы, из которых человек не может долгое время найти выход. Чтобы трудные ситуации не приводили к заболеванию, необходимо воспринимать их просто как задачку, которую стоит решить. А если не решишь, то ничего страшного. Но вообще, важно верить в себя и свою способность найти выход из самой сложной ситуации. Тогда недуг не появится.

Обычно дифференциация причин значительно больше. Но главная — это слишком продолжительное или сильное нервное напряжение.

Патогенез неврозов

Механизм возникновения неврозов очень простой. Негативные интерпретации реальных ситуаций накапливаются и связываются в единую систему.

Через некоторое время формируется привычка реагировать стрессом на любой раздражитель. Психическое напряжение возрастает, скапливается, а человек к нему привыкает. Физиологическая основа для невроза сформирована.

Осталось только дождаться последнего события, который формирует определенную симптоматику.

Как проявляется невроз?

Проявления невроза очень разнообразны, иногда даже тяжело отличить его от нормы. Тем не менее, мы перечислим некоторые маркеры, которые указывают на наличие таких состояний.

  1. Быстрая утомляемость. Да, она может быть и причиной, и следствием невроза.
  2. Заостренная реакция на стресс. Человек даже на незначительное событие реагирует агрессивно, плаксиво или пугливо. Передать это можно такой метафорой. Представьте, что у вас уровень напряжения в норме 0. Опасное для психики состояние — выше 8. Если случается событие, которое повышает уровень тревоги на 3 балла, то человек остается в целом благополучным, нормально мыслит и оптимистично смотрит на будущее. Если же привычный уровень тревожности у человека — 5, то событие такой же интенсивности может вызвать, опасную для психического здоровья реакцию — общий балл будет составлять как раз 8.
  3. Снижение умственных способностей. Причина проста — человек постоянно сосредотачивается на психотравмирующих событиях, из-за чего его мозг не способен решать другие задачи. Увы, но психологи доказали, что многозадачность — это скорее способность компьютеров, чем людей. Внимание распределяется между некоторыми разнородными объектами. Поэтому получается, что какая-то его часть уходит на тревогу, а лишь маленькая его часть — на продуктивную деятельность.
  4. Снижение веры в себя. Этот пункт связан с предыдущим. Повышенный уровень тревожности всегда связан с негативными мыслями. Они не дают мозгу продуктивно действовать, что снижает веру в себя, которая и без того испорчена тревогой. Человек крутится в своих мыслях, как белка в колесе, и с каждым циклом становится все хуже и хуже. Снижение веры в себя опасно для мозга тем, что человек и не старается решать сложные задачи, и через некоторое время привыкает даже простые воспринимать, как сложные. Хотя психологи говорят, что надо учиться даже самые трудные задания воспринимать, как легкие.
  5. Психосоматика. Невроз приводит к таким болезням, как гипертония, сахарный диабет, рак, язва желудка. Снижается общий уровень иммунитета, и потому человек становится склонным к инфекционным заболеваниям, начиная ОРВИ и заканчивая более опасными болезнями. Кроме того, неврозы проявляются в виде фобий, навязчивых мыслей, панических атак. Причина психосоматики научно доказана — каждая эмоция выражается в определенных органах тела. Если напряжение избыточное, и оно никуда не уходит, то естественно, возникает заболевание.

Невроз и неврозоподбные состояния — в чем разница?

Неврозоподобные состояния — это психические нарушения, которые внешне напоминают неврозы, но при этом провоцируются органическими факторами. Сюда могут входить разные болезни, а также неправильное внутриутробное развитие плода. Провоцируются эти состояния нарушением работы некоторых участков мозга и занимают промежуточное положение между органическими и психогенными нарушениями.

Виды невроза

  1. Неврастения. Это заболевание, которое характеризуется повышенной утомляемостью. Выделяют неврастению по гипостеническому и гиперстеническому типу. В первом случае человек апатичный, малоэмоциональный, нет сил на длительные социальные контакты. Гиперстеническая неврастения характеризуется повышенной раздражительностью.
  2. Фобии. Это навязчивые страхи. Фобии отличаются от обычных страхов тем, что занимают мозг целиком, и человек не может переключиться на что-то другое при всем своем желании.

    Фобии могут совмещаться с ритуальными действиями, которые помогают от них избавиться, и в этом случае речь идет об обсессивно-компульсивном расстройстве, которое имеет невротическую природу. Примеры — частое мытье рук (непродуктивное.Так, человек может идти мыть руки просто для того, чтобы расслабиться).

  3. Невроз навязчивых состояний.

    Близок к предыдущему, поскольку и там, и там речь идет о навязчивых мыслях. Просто в прошлом примере речь идет о страхах, а здесь немножко другое. Так, у человека может быть навязчивый счет. Обсессивно-компульсивные расстройства могут проявляться и в этом пункте. По некоторым классификациям фобии относятся к навязчивым состояниям.

  4. Зависимости.

    Вот это очень интересно. Обычно зависимости не привыкли относить к неврозам, но мы можем четко отследить невротическую природу. Зависимость характеризуется навязчивым желанием употребить наркотическое вещество, от которого можно избавиться на время его приемом. Причем в стрессовой ситуации эти мысли усиливаются.

    В отечественной наркологии есть такое понятие, как компульсивное влечение. А компульсии любого рода — проявления невроза. Кроме того, зависимыми могут быть только невротические (читайте — психологически незрелые) личности. Ведь одна из причин — боязнь осознания себя субъектом жизнедеятельности с желанием хоть на несколько дней, но уйти в детство.

  5. Истерический невроз. Возникает не у всех, а лишь у людей с истероидной акцентуацией. Характерные особенности истерического формата — демонстративность, эгоцентризм, эмоциональная нестабильность. Истерический вид всегда возникает при зрителях. Это своеобразный спектакль, который человек подсознательно хочет разыграть.

    Поэтому еще одна характеристика истерик — театральность. В эти моменты человек не похож на себя.

  6. Невроз переноса. Он был описан Зигмундом Фрейдом, и заключается он в том, что человек подсознательно переносит свой прошлый опыт на психоаналитика. То есть, он внезапно начинает чувствовать те эмоции к нему, что и к определенному человеку.

    Пример переноса в широком смысле — попытка построить личные отношения с человеком, который напомнил бывшего или бывшую при условии, что любовь к нему осталась. Или же наоборот, ненависть к людям, которые похожи на бывшую вторую половинку.

Существует множество других видов, но и этих достаточно для того, чтобы сформировать общее представление.

Диагностика невроза

Очень большое количество психологических опросников могут определять в том числе и невротические состояния человека (тревожность, навязчивые мысли и так далее).

Но все они интегральные (то есть, исследуют несколько разных психических особенностей), и потому на их прохождение требуется немало времени. Поэтому была разработана отдельная экспресс диагностика неврозов хека и хесса, в которой человеку нужно ответить на 40 вопросов.

По этому опроснику можно себя проверить самостоятельно, поскольку его вполне можно пройти онлайн.

Диагностика невроза у детей — задача значительно более сложная, поскольку у них заболевание может проявляться немного по-другому. При этом последствия невротических проявлений значительно страшнее.

Одно из проявлений в раннем возрасте — регресс психических функций, когда ребенок откатывается назад в развитии и утрачивает недавно полученные навыки.

Чтобы диагностировать недуг у ребенка, используются проективные методики (например, дом, дерево, человек, моя семья, несуществующее животное).

Психотерапия при неврозах

Как психотерапевт лечит панические атаки и другие невротические проявления? Для лечения неврозов используется когнитивно-поведенческая терапия и медитативные техники.

Первая позволяет разобраться со своим внутренним миром, а вторые — снизить уровень тревожности и создать плацдарм для внушения себе новых убеждений.

Медитации могут быть абсолютно разными, но всех их объединяет одна вещь — концентрация на какой-то одной мысли, процессе.

Так, простейшая медитация заключается в сосредоточении внимания на ощущениях, связанных с дыханием. Аутотренинг — это тоже медитативная техника, в которой вы сосредотачиваетесь на ощущениях тепла и расслабления в теле. Проговаривание аффирмаций — это тоже медитация, в ходе которой вы сосредотачиваетесь на определенных мыслях.

Все медитативные техники можно совмещать, и их результат усиливается. Так, аффирмации можно проговаривать, уже находясь в трансовом состоянии, вызванном медитацией. Тогда снижается внутренняя критика, и намного легче принять новые установки.

Что касается когнитивно-поведенческой психотерапии, то ее суть заключается в следующем. Все наше поведение — это совокупность реакций на определенные стимулы. Наш мозг работает рефлекторно, что было еще Павловым доказано. Поэтому даже самое сложное наше поведение можно свести к совокупности условных рефлексов и навыков, которые были сформированы в процессе научения.

Все стимулы преломляются сквозь призму нашего мышления. Если оно негативное, провоцируется невроз. Оптимисты невротиками не бывают, потому что верят: все проблемы решаемые.

Следовательно, суть когнитивно-поведенческой терапии — формирование оптимистичного взгляда на жизнь.

Психотерапия при неврозах достаточно легка для понимания, но стоит понимать — на свое мышление человек влияет сам, а психотерапевт ему может только помочь.

Психотерапия при панических атаках такая же самая, как и при других проявлениях заболевания — медитации и когнитивно-поведенческая психотерапия в неврологии.

Выводы

Невроз — это сложное, но интересное для изучения явление, которое вполне может отравлять жизнь человеку. Но избавиться от него можно и нужно. После лечения значительно легче будет добиваться поставленных целей.

Еще долго можно говорить на эту интересную тему, но любая информация должна быть переварена.

Хочется надеяться, что вам понравилась эта статья, и вы нашли в ней эффективные советы по решению психологических проблем и неврозов.

В последнее время очень просто проводить психотерапию при панических атаках. Упражнения были описаны выше — медитации (сосредотачиваться на дыхании, возвращаясь спокойно к нему каждый раз, когда переключается внимание), а также проговаривание аффирмаций. Немаловажную роль в лечении панических атак имеет и приобретение положительного опыта. Надо ставить цели и достигать, достигать.

Что касается диагнозов психотерапевта — это не приговор. Невроз вполне можно вылечить и самостоятельно с помощью медитаций и положительного опыта.

Источник: http://advokatkuzin.ru/psihoterapiya-pri-nevrozah-u-pozhilyh-zhenshhin/

Неврозы у пожилых людей: симптомы, причины, лечение

Психотерапия при неврозах у пожилых женщин

Неврозами называются функциональные психогенные расстройства. К сожалению, подобное состояние встречает чаще всего у пожилых людей.

Причины неврозов у пожилых людей

Причин для появления неврозов у пожилых людей множество и все они отличаются между собой. Первое, что «подкашивает» человека – это выход на пенсию. Пенсионеры перестают чувствовать себя нужными в социуме, сбивается их жизненный режим, у них появляется больше времени, но данный факт не все готовы принять как положительный бонус к своему возрасту.

Уход с работы заставляет человека больше задумываться о смерти, о сопутствующих его заболеваниях и т.п.

Также невроз может развиться на фоне одиночества. Если родственники и близкие люди мало уделяют времени пожилому человеку, то он ощущает себя лишним и ненужным им.

В преклонном возрасте люди становятся более психически уязвимыми. Это связано в первую очередь с расстройствами нервной системы, ведь каждый человек в процессе своей жизнедеятельности сталкивается с большим количеством стрессовых ситуаций, проблем и непониманием со стороны окружающих. С возрастом становится гораздо сложнее «фильтровать» негатив и дефицит внимания.

Другие причины:

  1. Недовольство собственной жизнью.

  2. Присутствие чувства вины.

  3. Сильная физическая истощенность.

  4. Отклонения развития ЦНС.

Невроз в пожилом возрасте также напрямую связан с гормональными нарушениями и прекращением половой жизни. Достаточно распространённая причина появления данного типа расстройств – это страх за собственное здоровье и жизнь.

Ни для кого не секрет, что в старости проявляются многие заболевания, поэтому резко ухудшается состояние здоровья.

На фоне прогрессирующих болезней человек понимает, что качество жизни его снижается, и он уже не может вести привычный для него образ жизни.

Симптомы

Обычно невроз в преклонном возрасте проявляется повышенной раздражительностью. Любая нестандартная ситуация может привести к эмоциональному перепаду, гневу, агрессии или наоборот плаксивости. Это уже зависит от психоэмоционального типа человека.

Основные симптомы невроза:

  • Резкие перепады настроения без видимых причин.
  • Повышенная возбужденность ЦНС.
  • Проявление агрессии.
  • Замкнутость.
  • Отстранение от социума.
  • Регулярное плохое настроение.
  • Молчаливость.
  • Ощущение постоянной тревоги.
  • Заниженная самооценка.

Человек, страдающий неврозами, становится очень чувствительным к перепадам температурного режима. У него нарушается сон, наблюдаются плохой аппетит, появляются проблемы с краткосрочной памятью.

Также на фоне постоянного сильного эмоционального напряжения у человека может снижаться зрение или ухудшаться слух.

Лечение неврозов

Лечением неврозов занимается невролог или психотерапевт. Изначально врач должен выяснить причину появления подобного состояния. Например, если причиной стал дефицит внимания со стороны детей, то врачу нужно поговорить об этом непосредственно с детьми больного, деликатно указать, что он нуждается в заботе, внимании и понимании.

Если причиной стали какие-то социальные факторы, то стоит по максимуму человека оградить от них, например, сменить место жительство или отправить пожилого человека на время в пансионат или санаторий на отдых.

Не лишним для людей с неврозом будет пройти курс психотерапии, где психолог поможет больному правильно расставить свои приоритеты в жизни, понять, чего он хочет и повысить самооценку.

Помимо посещения психологов больным людям прописывается медикаментозная терапия, которая состоит из таких лекарственных средств, как:

  1. Тимолептики.

  2. Транквилизаторы.

  3. Нейролептики.

Тимолептики – это средства, которые обладают седативным эффектом, то есть успокаивают ЦНС.

«Тяжелые» антидепрессанты применяются для лечения затяжных и длительных депрессий:

  • «Имипрамин».
  • «Мапротилин».
  • «Пароксетин».

Для устранения легких неврозов применяются следующие препараты:

  1. «Доксемин».

  2. «Миансерин».

  3. «Тианептин».

  4. «Персен».

  5. «Ново-Пассит».

Транквилизаторами называются препараты, предназначенные для купирования состояния паники.

Список препаратов:

  • «Феназепам».
  • «Нозепам».
  • «Амизил».

Нейролептики – это психотропные препараты, используемые для лечения неврологических и психических расстройств.

Список лекарственных средств:

  1. «Аминазин».

  2. «Тизерцин».

  3. «Лепонекс».

  4. «Меллерит».

  5. «Труксал».

Заключение

Лечение неврозов должно быть комплексным. Многие психологи настаивают, что у людей на пенсии должно быть увлечение или хобби. Также важно обеспечить нормальные взаимоотношения с членами семьи. С их стороны больному потребуется внимание и забота.

Медики уверяют, что в преклонном возрасте нельзя становиться отшельниками, таким людям требуется общение с ровесниками. Для улучшения кровообращения людям в преклонном возрасте рекомендуется больше гулять на свежем воздухе, полноценно питаться и вести здоровый образ жизни.

Источник: https://100pansionatov.ru/info/articles/nevrozy-u-pozhilykh-lyudey-simptomy/

Психотерапия при неврозах у детей и взрослых: обзор эффективных методик

Психотерапия при неврозах у пожилых женщин

Невроз (другие названия — психоневроз, невротическое расстройство) — группа нервно-психических заболеваний, возникающих вследствие психотравм. Существенных изменений психической деятельности не происходит.

Зато наблюдаются астенические, навязчивые и истерические проявления, снижение умственной и физической работоспособности.

По статистике, около 20% населения страдают от такого диагноза, но к специалистам обращаются единицы, предпочитая самолечение или живя по принципу «само пройдёт».

Так как подобные расстройства отражаются не только на психическом, но и на физическом состоянии, их нельзя запускать. Своевременное лечение избавит от множества проблем в будущем. Максимально эффективной при неврозах показывает себя психотерапия, гарантирующая полное выздоровление всего за несколько сеансов.

Диагностика

Прежде чем проходить курс лечения, диагноз должен быть подтверждён. Диагностику невротических расстройств проводят в два этапа.

Этап 1. Диагностика психического состояния

Цель — выяснить причины психотравмы и симптоматику на уровне психики. Для этого специалист проводит беседу с клиентом. В процессе выявляется, какой именно фактор стал толчком для развития расстройства. Чаще всего ими становятся:

  • противоречия между внутренними личностными установками и нормами морали в обществе;
  • унижения, социальная изоляция;
  • тотальный контроль со стороны родителей или супруга;
  • способы защиты личности «к людям», «против людей», «от людей»;
  • завышенный уровень притязаний;
  • конкретные психотравмирующие ситуации (насилие, потеря социального статуса, смерть близкого человека);
  • сильный стресс;
  • затяжная депрессия.

Задача специалиста — обязательно выявить причину невроза, так как психотерапия будет направлена прежде всего на её устранение, блокировку, нивелирование. Клиент должен изменить отношение к психотравмирующему фактору в процессе лечения, иначе оно окажется неэффективным.

После выявления психотравмы специалист в такой же форме диалога определяет симптомы невротического расстройства на уровне психики. Маркерами служат:

  • завышенная или заниженная самооценка;
  • неопределенная или противоречивая система ценностей;
  • перепады настроения;
  • раздражительность, агрессия;
  • повышенный уровень тревожности, панические атаки, фобии;
  • плаксивость, ранимость, обидчивость;
  • навязчивые идеи;
  • снижение когнитивных способностей (мышления, памяти, внимания);
  • нарушения сна и многие другие.

Особую сложность на данном этапе составляет диагностика невроза навязчивых состояний (обсессивно-компульсивного расстройства).

Так как заболевание характеризуется в первую очередь постоянно повторяющимися неотступными мыслями и побуждениями, клиент находится под наблюдением на протяжении 2 недель.

Если зацикленность на одних и тех же патологических образах подтверждается, ставится диагноз ОКР и только после этого назначается лечение.

Этап 2. Диагностика физического состояния

На втором этапе диагностики психотерапевт выявляет симптомы на уровне физиологии:

  • проверяет пульс;
  • меряет давление;
  • осматривает кожные покровы клиента (на наличие сыпи, дерматита, гипергидроза), слизистые глаз и рта;
  • проверяет состояние вестибулярного аппарата, работа которого может быть нарушена;
  • может попросить клиента взвеситься.

На протяжении всего сеанса психотерапевт наблюдает за физическим состоянием клиента и выявляет в процессе беседы общую нервозность, повышенную потливость, тремор рук, подёргивания ногой, заикание. В самом конце записывает личные жалобы на проблемы со здоровьем.

На основании полученных данных ставится предварительный диагноз — невроз ли это. Если да, то какая именно из форм. В неоднозначных случаях возможно назначение дополнительных исследований: анализов, аппаратных методов обследования, консультаций узких специалистов.

В последнее время всё чаще используется экспресс-диагностика К. Хека и Х. Хесса. Содержит 40 вопросов, по итогам ответов на которые выставляется диагноз. Правда, некоторые специалисты критикуют данный опросник за недостаточно чёткую картину выявления соматических симптомов заболевания.

Экспресс-диагностика неврозов К. Хека и Х. Хесса

После уточнения диагноза определяются наиболее эффективные методы психотерапии. задача — проработать психотравму, восстановить внутреннюю гармонию. Устранение блоков в сознании приводит к улучшению и физического состояния.

Сеансы

Любой сеанс психотерапии при неврозах характеризуется такими общими моментами:

  • доверительные отношения с психотерапевтом;
  • расслабляющая обстановка (хорошо проветриваемое помещение, приятная музыка, аромасвечи, минимализм в интерьере и т. д.);
  • время оговаривается заранее по обоюдному согласию, чтобы клиенту было удобно;
  • средняя продолжительность сеанса для детей зависит от возраста: для малышей — не более 20 минут, для школьников младшего и среднего возраста — полчаса, для подростков — 40-45 минут;
  • сеанс психотерапии для взрослых зависит от выбранного метода лечения и составляет от 40 минут до 1,5 часов;
  • частота определяется специалистом, обычно — 1-2 раза в неделю.

Многие интересуются, сколько длится курс психотерапии. Это зависит от особенностей протекания болезни и выбранной методики. В среднем, курс лечения составляет от 8 до 15 сеансов. В запущенных случаях он растягивается на 3-4 месяца с привлечением дополнительных специалистов.

Психотерапия детских неврозов

Как отмечают сами специалисты, лечение неврозов у детей и подростков в психотерапии — задача куда более сложная, чем работа с тем же диагнозом у взрослых.

Ребёнок может не пойти на контакт, что затягивает выявление истиной причины психотравмы. Вторая особенность — последствия подобных расстройств гораздо серьёзнее.

В запущенных случаях может диагностироваться регресс психических функций: откат в развитии назад и утрата некоторых полученных навыков.

Родители должны понимать, что своевременное лечение — залог быстрого выздоровления без последствий.

Если на первом сеансе возникает проблема недоверия, ребёнок не раскрывается и психотерапевт не может выявить основной конфликт, для диагностики используются проективные методики. Предлагается нарисовать (или описать словесно) дом, дерево, семью, фантастическое животное и т. д.

Самые эффективные методы лечения детских психоневрозов — арт-терапия и когнитивная психотерапия.

Арт-терапия

Часто используется на первом этапе лечения, так как решает узловые проблемы, возникающие при работе с детской и подростковой психикой:

  • раскрывает внутренний потенциал;
  • находит ресурсы, с помощью которых возможно решить конфликт;
  • трансформирует и переводит неосознанные страхи в реальные образы;
  • расширяет внутреннее пространство;
  • снимает барьеры и напряжение.

Особенно эффективна при неврозах у детей изотерапия. Ребёнок часто не в состоянии рассказать о проблеме не потому, что не хочет или не доверяет.

Причина может крыться в неосознанности или невозможности перевести её в речевую формулу (недостаточно слов в лексике). Единственный способ выявить — попросить нарисовать то, что волнует.

Перед подростками обычно такой открытой задачи не ставят — просто анализируют лейтмотивы, проходящие через все рисунки, и работают с ними.

Для лечения детей дошкольного возраста часто используются ролевые ситуации с куклами. Практикуются в тех случаях, когда возникает проблема взаимоотношений со сверстниками, воспитателем, кем-то из родственников. Фразы, сказанные ребёнком, стиль поведения в сценке помогают ему найти выход из создавшегося положения.

Основное преимущество арт-терапии — непосредственность. Предлагаемые техники работы воспринимаются как интересное и весёлое времяпрепровождение, а не как лечебная процедура. Это безболезненные приёмы устранения психотравм.

Когнитивная психотерапия

Когнитивная терапия обычно используется на втором этапе лечения детских и подростковых неврозов — уже после того, как изотерапия и ролевые игры выявили основную проблему и помогли её осознать. Теперь главное — избавиться от устойчивых паттернов поведения, страхов, неправильных установок, которые сложились в результате психотравмы. Происходит это по следующей схеме:

  • знакомство с простейшими методами релаксации и расслабления, которые доступны для данного возраста;
  • работа с воображением;
  • погружение в тревожное состояние и отработка навыков выхода из него.

При этом активно привлекаются методы символдрамы, чтобы преодолеть основной страх, и телесно-ориентированной терапии, чтобы снять мышечные зажимы.

Медикаментозное лечение

Психотерапия детских и подростковых психоневрозов предполагает назначение успокаивающих препаратов. Они нормализуют сон, устраняют головную боль, снимают раздражительность, повышают настроение, улучшают концентрацию внимания и интеллектуальные способности. Детям могут назначить:

  • Анвифен;
  • Баю-Бай (капли);
  • Вибуркол (свечи);
  • Глицин;
  • Леовит (на травах);
  • Пантогам;
  • Персен;
  • Тенотен;
  • Фенибут;
  • Цитраль (микстура) и другие.

Сеансы психотерапии неврозов у детей и подростков проводятся в присутствии одного из родителей.

Психотерапия неврозов у взрослых

Для взрослых методы психотерапии при неврозе представлены более широким арсеналом. Причём основной приём и форма проведения занятия должны быть обязательно согласованы с клиентом.

Если психотерапевт буквально заставляет ходить на групповые тренинги, вопреки желанию, это может затянуть курс лечения и усугубить соматические проявления.

Насколько бы эффективной ни была та или иная техника, она не должна вызывать отторжение.

Основные техники

Самые действенные методы психотерапии при неврозах у взрослых:

  • БОС-терапия;
  • когнитивно-поведенческая терапия восстанавливает душевное равновесие;
  • медитативные техники снижают уровень тревожности, создают базу для внушения новых (здоровых) убеждений;
  • гипноз помогает клиенту осознать причины внутреннего конфликта, пережить и отпустить давнюю травму;
  • фототерапия восполняет дефицит витамина D;
  • личностно-ориентированная психотерапия;
  • рациональная психотерапия;
  • арт-терапия и пескотерапия позволяют выплеснуть эмоции наружу, избавиться от тяжкого балласта проблем;
  • дыхательные гимнастики.

Чаще всего основой курса психотерапии неврозов становятся медитативные техники, среди которых наиболее эффективны:

  • простейшая медитация;
  • аутотренинг;
  • проговаривание аффирмаций.

Музыкотерапия

Многими специалистами для психотерапии часто используется музыка. Её эффективность продиктована стимуляцией мозговых зон удовольствия. Помимо этого, она нормализует давление, улучшает ЧСС, успокаивает, повышает концентрацию внимания и активизирует мыслительные процессы.

Какие произведения обычно прописываются при музыкотерапии:

  • пьесы П. И. Чайковского;
  • «Пер Гюнт» Э. Грига;
  • «Аве Мария» Ф. Шуберта;
  • ноктюрны;
  • вальсы;
  • джазовые композиции;
  • современные мелодии для релаксации.

Неврозы у пожилых людей – особенности ухода, причины, симптомы и лечение в пансионатах и домах престарелых

Психотерапия при неврозах у пожилых женщин

Наблюдается эмоциональная нестабильность, снижение интереса к окружающей действительности и отказ от выполнения повседневных ритуалов и общения. В этом случае необходимо окружить больного вниманием и заботой и проследить, чтобы пожилой человек проходил назначенное лечение.

Симптомы и признаки

Неврозы у пожилых людей могут возникать без видимых причин. Часто к этому заболеванию приводит тоска по близким людям или утрата супруга. Также провоцируют невроз следующие факторы:

  • гормональные изменения;
  • страх за собственную жизнь и здоровье;
  • длительное эмоциональное напряжение;
  • неудовлетворенность жизнью;
  • психологическое давление;
  • забывчивость, которая приводит к постоянной неуверенности в совершенных действиях (выключение утюга или плиты и т. п.);
  • интоксикация;
  • перенесенные заболевания, сопровождающиеся общим истощением организма. 

Диагностика

Неврозы характеризуются тревогой, депрессией и другими негативными эмоциями, которые мешают нормальному восприятию окружающей действительности. Также неврозы сопровождаются следующими симптомами:

  • беспричинная агрессия;
  • раздражительность;
  • повышенная утомляемость;
  • бессонница;
  • ухудшение аппетита;
  • спутанность мыслей;
  • головокружения;
  • обмороки;
  • повышенная потливость;
  • снижение уверенности в себе;
  • возникновение страхов и фобий
  • склонность к импульсивным и компульсивным действиям;
  • заторможенность;
  • ухудшение умственной деятельности и памяти;
  • перфекционизм;
  • отклонения в поведении от социальных норм.

Виды

Неврозы нередко принимают за возрастные изменения, в результате чего лечение на ранних стадиях оказывается упущенным. Однако опытные психологи и психотерапевты распознают это заболевание по первым признакам. Помогают диагностировать невроз данные психологического тестирования, исследования структуры личности, патопсихологическое обследование.

Стадии заболевания

Пожилые люди страдают от неврозов следующих видов:

  • неврастения – истощение нервной системы;
  • истерический невроз (конверсионное расстройство) – расстройство психики, при котором больной пытается максимально привлечь к себе внимание;
  • невроз навязчивых состояний (обсессивно-компульсивное расстройство) – навязчивые мысли и навязчивые действия.

Лечение дома и в стационаре

Нервозы проходят через три стадии:

  • начальная – повышенное нервное напряжение, скачки настроения;
  • промежуточная(гиперстеническая) – усиление нервной импульсации;
  • заключительная (гипостеническая) – ухудшение настроения, повышенная утомляемость, апатия, заторможенность.

Диета

Лечение неврозов может включать сеансы психотерапии, поведенческой терапии, физиотерапии и приема медикаментозных препаратов. Подбирать терапию должен специалист после определения типа невроза.

Стоит учитывать, что одни невротические расстройства хорошо поддаются лечению, в то время как с другими справиться значительно сложнее.

В зависимости от состояния пожилого человека определяется необходимость лечения в стационаре.

Необходимые препараты

Сбалансированный рацион является неотъемлемой частью восстановления. Кроме этого, рекомендуется питаться чаще, но небольшими порциями. Это связано с тем, что переедание ухудшает состояние.

При неврозах рекомендуется употреблять следующие продукты:

  • кисломолочные;
  • фрукты и ягоды;
  • овощи и корнеплоды;
  • зелень;
  • рыба и морепродукты;
  • подсолнечные семечки;
  • фундук;
  • курица;
  • говяжья печень;
  • растительное масло;
  • бананы;
  • чечевица;
  • квашеная капуста.

Профилактика неврозов

Лечение неврозов включает прием медикаментозных препаратов, которые подбирает специалист. Стоит учитывать, что лекарства имеют противопоказания, поэтому при самостоятельном подборе высока вероятность ухудшения состояния больного. Назначают следующие группы средств в зависимости от симптомов:

  • тимолептики (улучшение настроения);
  • транквилизаторы (устранят страх и тревожность, снимают нервное напряжение);
  • нейролептики (антипсихотические препараты).

Пансионаты и дома престарелых с лечением неврозов – www.sm-pension.ru

Пожилые люди часто начинают страдать от неврозов в результате замкнутости. В этом случае общение в положительном ключе становится лучшей профилактикой неврозов.

Также желательно отслеживать, что именно смотрят и читают родственники в возрасте, и стараться оградить от негативной информации. По этой и другим причинам важно вырабатывать стрессоустойчивость.

Дополнительными профилактическими мерами является ведение здорового образа жизни и диета.

Пожилые люди проходят в пансионатах качественное лечение неврозов. Регулярные прогулки на свежем воздухе, сбалансированное питание и занятия лечебной гимнастикой становятся дополнением к основной терапии. Справиться с симптомами неврозов также помогает социальная реабилитация.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5ba3c2fadf331200ad41cef0/5c11de27ad169300acbe2f0e

Тропа закона
Добавить комментарий